醫院負壓病房工程方案根據GB/T35428-2017《醫院負壓隔離病房環境控制要求》國家標準設計實施。負壓隔離病房用于隔離通過和可能通過空氣傳播的傳染病患者或疑似患者的病房。采用通風方式,使病房區域空氣由清潔區向污染區定向流動,并使病房空氣靜壓低于周邊相鄰相通區域空氣靜壓,以防止病原微生物向外擴散。

一、建筑布局與隔離
1、應設在相對獨立的區域,既可獨成一體,也可集中設置于建筑的一端.
2、內部分為清潔區、潛在污染區和污染區,各區應相對集中布置,并有能阻隔空氣傳播的物理屏障
和明顯的警示標志。
3、地面、墻秘、屋頂等應平整、光滑、耐腐蝕,接縫處應密封,且便于清清和消毒。
4、負壓隔離病房污染區內圍護結構的所有縫隙和貫穿處的接縫都應可靠密封。
5、區域之間應設置緩沖間,緩沖間宜便于醫用推車和普通醫療設施的進出,
6、宜采用單人間設計。
7、房間面積應考慮醫療及患者的生活需要,
8、室內凈高度不應小于2.6m,如無特殊要求,高度也不宜大于3.0m.
9、病房通過緩沖間與潛在污染區(走廊)連接,緩沖間的門應具有互鎖功能并有應急解鎖功能.
10、緩沖間污染區側的互鎖門關閉1min后才允許開啟清潔區側的互鎖門。
11、負壓隔離病房應在與其相鄰的走的潛在污染區的墻上設置內外側窗門互鎖的傳遞窗,傳遞
窗結構應密閉。
12、每間病房內應設置獨立的衛生間。
13、通向外界的門應向外開啟,內門應向靜壓大的一側開啟,
14、負壓隔離病房宜設不可開啟的密閉窗并加裝窗簾等遮擋裝置,
15、隔離病房內宜設置內外通話系統、視頻監控系統。
16、隔離病房應增設門禁系統,限制患者的活動范圍.
二、功能分區與壓差控制
負壓病房有嚴格的功能分區,按功能要求設置四個區域: 工作人員生活區(清潔區)、工作區(半污染區)、病房區(污染區)、設備區(空調排風機房)。各區既獨立又相連接,連接處設緩沖區,并由隔離門進行隔離。
不同污染等級區域壓力梯度的設置應符合定向氣流組織原則,應保證氣流從清潔區→潛在污染區→污染區方向流動。
相鄰相通不同污染等級房間的壓差(負壓)不小于5Pa,負壓程度由高到低依次為病房衛生間、病房房間、緩沖間與潛在污染走廊(見圖1)。清潔區氣壓相對室外大氣壓應保持正壓。
如采用不同于圖1的單走廊設計,宜加注明“如需要可在病房與內走廊相對的另一側設置污物走庫,該走廊相對于室外氣壓維持-5Pa~10Pa”。

生活區(清潔區)設置工作人員休息室、值班室和衛生間。因為在收治病人后,醫護人員也會被同時隔離,應適當多設男女值班室。休息室應配置電視、電話、電腦及生活設施,以供工作人員的休息娛樂和對外聯系。
工作區(半污染區)設置護士站、治療室、醫生辦公室、更衣室(一、二更)、衛生通過室、緩沖室、庫房、污洗室和工作人員衛生間。護士站是工作區的核心,病人的所有信息,如心電監護、生命體癥信息、監控圖像都反映在護士站監控臺上。病室溫度、壓力差等信息也顯示在護士站的顯示屏上。病房的照明、電視、對講等控制開關也設置在這里。護士可根據病人的不同情況,對溫度照明等進行控制和調節,通過監控隨時了解病人狀況。醫生辦公室、治療室和更衣室等輔助用房的裝修要求和普通病房要求基本一樣。
病房(污染區),病室按單間設置,有獨立的衛生間,病區設病人通道兼作病人活動。為了避免病菌擴散,病員的活動空間應有限制。工作區和病室之間須有前室作緩沖。病房前室設自動門,每間病房與前室之間設互鎖式自凈型傳遞窗。該傳遞窗能通過自帶的過濾凈化風機系統進行空氣自凈。
病區要求舒適、溫馨,色彩柔和。地面應平整易潔,采用耐用、防滑、耐腐蝕、易清洗的材料,踢腳必須與墻面成整體,陰角須Rㄒ40mm的圓角。墻面應使用不易開裂、阻燃、易清洗和耐碰撞的材料,如千思板、格特板、索潔板,墻面須平整、防塵、防潮、防霉,不采用油漆飾面。平頂應采用整體吊頂,燈具、風口等密閉嵌入平頂。負壓病房區域內所有拼縫必須平整嚴密,不能漏風。建筑裝飾相當于手術室要求。
機房區,負壓病房既須潔凈又要求負壓,設備較多,應配置足夠的空調和排風機房。設備安裝要方便檢修,位置最好在負壓病房的上層。
三、負壓隔離病房通風空調系統
1、通風空調送風系統應按清潔區與污染區(含潛在污染區)分別獨立設置。
2、宜采用全新風直流式空調系統,如采用部分回風的空調系統。應在回風段末端設置高效空氣過濾器,系統并可在需要時、切換為全新風直流式空調運行
3、送、排風系統中,每間病房的送、排風支管上應設置電動或氣動密閉閥,并可單獨關斷。
4、污染區排風應經過高效過濾器過濾后排放。應可以在原位對排風高效過濾器進行檢漏和消毒滅菌,確保過濾器安裝無泄漏,更換過濾器應先消毒,由專業人員操作,并有適當的保護措施。
5、送、排風機應能夠根據風管內壓力變頻調節。宜在送、排風系統上設置測量風量的裝置。
6、送、排風系統的過濾器宜設壓差監測裝置。
7、排風機位置的設置應確保在建筑內的排風管道內保持負壓。排風機吸入口應設置與風機聯動的電動或氣動密閉閥。
8、負壓隔離病房通風系統的送風機與排風機應聯鎖控制,啟動通風系統時,應先啟動系統排風機,后啟動送風機;關停時,應先關閉系統送風機,后關閉系統排風機。
9、排風口應遠離進風口和人員活動區域,并設在高于半徑15m范圍內建筑物高度3m以上的地方,應滿足距離最近的建筑物的門、窗、通風采集口等的最小距離不少于20m。
10、室外排風口應有防風、防雨、防鼠、防蟲設計,使排出的空氣能迅速被大氣稀釋,但不應影響氣體向上空排放。
四、衛生和環境參數
1、空氣細菌菌落總數應符合WS/T368-2012中4.2.3的要求
2、物體表面微生物應≤10CFU/em
3、負壓隔離病房污染區和潛在污染區的換氣次數宜為10次/h~15次/h,人均新風量不應少于40m/h;負壓隔離病房清潔區的換氣次數宜為6次/h-10次/h.
4、負壓隔離病房的溫度宜控制在20.℃~26℃范圍內
5、負壓隔離病房的相對濕度宜控制在30%~70%范圍內
6、負壓隔離器病房的噪聲應不大于50dB(A).
7、負壓隔離器病房的照度應不小于501x.
五、檢查負壓隔離病房換氣次數
1、在負壓隔離病房通風空調系統正常運行的條件下進行。測量風口風量或風速時,風口上的任何配件應保持原樣。
2、采用風量罩直接測試送風口的風量,用風罩口完全罩住送風口,風罩面積應與風口面積相適應,風罩邊與接觸面應嚴密無泄漏。當送風口面積超過風罩面積時,可將送風口分成若千區域,使用風罩分別對其測量后求和。
3、使用風速儀測量送風口平均風速乘以截面積計算出送風口風量,通過總的送風量除以房間容積計算出換氣次數。
注:采用風速計測量送風量時,按送風口形狀和面積大小分成若干個相等的小截面,每個小截面宜接近正方形,邊長最好不大于200mm,測點設于小截面中心,風口上測點數不宜少于6個。風口上有孔板、百葉等配件時,測定面距共約50mm。